药物性鼻炎是因长期不当使用减充血剂等药物导致的鼻黏膜损伤性疾病,常见诱因包括滥用鼻用减充血剂、激素依赖、药物过敏反应及全身用药副作用。
连续使用羟甲唑啉、萘甲唑啉等鼻用减充血剂超过7天可导致反跳性鼻塞,需立即停用原药物并改用生理盐水冲洗鼻腔,必要时使用布地奈德鼻喷雾剂调节。
长期不规范使用糠酸莫米松等鼻用激素可能抑制局部免疫功能,需在医生指导下逐步减量并联合免疫调节治疗,同时监测鼻黏膜修复情况。
阿司匹林等药物可能引发变态反应性鼻炎样症状,表现为突发鼻痒、清水样涕,需停用致敏药物并使用氯雷他定等抗组胺药物控制症状。
降压药利血平等可通过交感神经调节异常引发鼻塞,需由专科医生评估调整基础用药方案,可短期配合使用色甘酸钠鼻喷雾剂缓解症状。
确诊药物性鼻炎后应记录完整用药史,避免接触可疑药物,日常保持鼻腔湿润,定期复查鼻内镜评估黏膜恢复情况。