什么是急性化脓中耳炎

Question

耳朵里面有脓液流出，检查出是急性化脓中耳炎，这是什么病？

Answer 1

急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症，常见于儿童，主要表现为耳痛、耳流脓、听力下降，可能伴随发热。

1、病因：

细菌通过咽鼓管侵入中耳，常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。发病与上呼吸道感染、呛奶、腺样体肥大等因素有关。

2、症状：

早期表现为耳深部搏动性疼痛，鼓膜穿孔后出现耳流脓症状，脓液初为血性后转为黏液脓性，可伴随耳鸣及传导性听力下降。

3、检查：

耳镜检查可见鼓膜充血膨隆，穿孔后可见脓液溢出。纯音测听显示传导性聋，血常规检查可见白细胞计数升高。

4、治疗：

需足量使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛，配合鼻腔减充血剂如羟甲唑啉。鼓膜膨出明显时可考虑鼓膜切开引流。

患病期间避免耳道进水，保持鼻腔通畅，急性期过后需复查听力，警惕并发乳突炎或颅内感染可能。