血小板减少性紫癜是什么引起的

Question

我家孩子身上起了小红点，去医院说是血小板减少性紫癜，血小板减少性紫癜是什么引起的？

Answer 1

血小板减少性紫癜可能由遗传因素、病毒感染、免疫异常、药物反应等原因引起，可通过免疫调节、药物治疗、血浆置换、脾切除等方式治疗。

1、遗传因素

部分患者存在基因突变导致血小板生成障碍，表现为皮肤黏膜出血点，建议进行基因检测，可使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕、罗米司亭等药物。

2、病毒感染

EB病毒或巨细胞病毒感染可能破坏巨核细胞，伴随发热和淋巴结肿大，需抗病毒治疗，常用药物包括更昔洛韦、膦甲酸钠、干扰素等。

3、免疫异常

自身抗体错误攻击血小板，常见于系统性红斑狼疮患者，可能出现关节痛和蝶形红斑，推荐糖皮质激素、丙种球蛋白、利妥昔单抗等免疫抑制剂。

4、药物反应

肝素或奎尼丁等药物诱发免疫复合物沉积，导致突发性血小板破坏，需立即停用可疑药物，可选用达那唑、维生素C、氨肽素等辅助治疗。

日常需避免剧烈运动和外伤，选择软质食物防止口腔出血，定期监测血小板计数变化。