肺心病心功能失代偿期的典型表现包括呼吸困难、下肢水肿、颈静脉怒张、肝大及腹水,严重时可出现意识障碍。
1、呼吸困难
活动后气促加重,夜间阵发性呼吸困难,平卧时症状明显,与肺动脉高压和右心负荷增加有关。
2、下肢水肿
双下肢对称性凹陷性水肿,从足踝部逐渐向上蔓延,因体循环淤血和钠水潴留导致。
3、颈静脉怒张
坐位时颈静脉充盈明显,肝颈静脉回流征阳性,反映右心房压力增高和静脉回流受阻。
4、肝大腹水
肝脏淤血性肿大伴压痛,晚期出现腹腔积液,与门静脉高压和低蛋白血症相关。
患者需严格限制钠盐摄入,监测体重变化,出现意识模糊或尿量骤减时应立即就医。