乳腺癌内分泌治疗常用药物主要有他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等,需根据激素受体状态及绝经情况选择。
1、他莫昔芬
选择性雌激素受体调节剂,适用于绝经前激素受体阳性患者,常见不良反应包括潮热、子宫内膜增厚。
2、来曲唑
芳香化酶抑制剂,适用于绝经后患者,通过抑制雄激素转化为雌激素发挥作用,可能引起骨质疏松。
3、阿那曲唑
强效芳香化酶抑制剂,适用于绝经后晚期乳腺癌,需监测骨密度及血脂水平。
4、依西美坦
甾体类芳香化酶灭活剂,用于他莫昔芬治疗失败的绝经后患者,可能引发关节疼痛。
内分泌药物需长期规律服用,治疗期间定期复查激素水平及影像学检查,配合均衡饮食和适度运动。