肺结核的危害程度从轻度呼吸道感染到严重器官损伤不等,主要危害包括肺部空洞形成、全身消耗性症状、多器官播散性感染及耐药性结核病。
结核分枝杆菌破坏肺组织导致空洞形成,可能引发咯血、持续性咳嗽和胸痛,需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物规范治疗。
长期低热、夜间盗汗和进行性消瘦是典型表现,与结核杆菌释放的毒素相关,营养支持需配合高蛋白饮食和维生素补充。
结核菌血行播散可累及骨关节、泌尿系统和中枢神经系统,结核性脑膜炎需采用链霉素联合糖皮质激素治疗。
不规范用药易诱发耐多药结核病,治疗周期延长至18-24个月,需使用二线药物如阿米卡星和环丝氨酸。
确诊后应立即隔离治疗,全程督导化疗期间需监测肝肾功能,保持居室通风并保证每日优质蛋白摄入。