为什么发烧反复退不下来

Question

发烧之后及时用物理方式降温，但是依旧没有有效缓解，体温依旧超过三十八度，为什么发烧反复退不下来？

Answer 1

发热反复不退可能由感染未控制、用药不规范、免疫系统异常、合并基础疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、规范用药、免疫调节、原发病管理等方式干预。

1.感染未控制：

细菌或病毒感染未彻底清除时，体温调节中枢持续受刺激。需完善血常规、C反应蛋白等检查，针对性使用阿莫西林、奥司他韦、更昔洛韦等药物。

2.用药不规范：

退热药物使用间隔过短或剂量不足会影响效果。对乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬需间隔6-8小时使用，避免混用不同退热药。

3.免疫系统异常：

风湿热、成人Still病等免疫性疾病可致持续发热。伴随关节痛、皮疹时需排查免疫指标，使用泼尼松、甲氨蝶呤等免疫抑制剂。

4.合并基础疾病：

肿瘤、血液病等慢性病易合并难治性发热。需控制原发病，白血病患者可能出现粒细胞缺乏性发热，需升白治疗联合广谱抗生素。

发热超过3天或体温超过39度应及时就医，监测电解质变化，适量补充水分电解质，避免酒精擦浴等物理降温方式刺激机体产热。