肝癌早期怎么检查

Question

现在每天都恶心想吐，还会腹部疼痛，我怀疑是肝癌，肝癌早期怎么检查？

Answer 1

肝癌早期可通过甲胎蛋白检测、超声检查、CT/MRI影像学检查、肝穿刺活检等方法筛查。早期肝癌通常无明显症状，高危人群需定期监测。

1、甲胎蛋白检测

血清甲胎蛋白是肝癌特异性肿瘤标志物，数值超过400微克/升需警惕。建议乙肝携带者每半年检测一次，配合影像学检查可提高检出率。

2、超声检查

腹部B超能发现直径超过1厘米的肝内占位，具有无创、价廉的优势。肝硬化患者建议每3-6个月复查，异常回声需进一步增强CT确认。

3、CT/MRI检查

增强CT可显示肿瘤血供特征，MRI对小于1厘米病灶更敏感。两者能明确肿瘤位置、大小及血管侵犯情况，是确诊的重要依据。

4、肝穿刺活检

在影像引导下取肝组织病理检查，是诊断金标准。适用于影像学不典型病灶，需评估出血风险后由专科医生操作。

40岁以上乙肝/丙肝感染者、长期酗酒者应每年筛查，发现肝区隐痛、消瘦等症状须及时就诊。日常需戒酒、控制肝炎病毒复制。