肝癌晚期化疗有没有作用

Question

两年前查出患有肝癌，期间做过两次化疗，肝癌晚期化疗有没有作用？

Answer 1

肝癌晚期化疗有一定作用，主要用于控制肿瘤进展、缓解症状及延长生存期，具体效果受肿瘤生物学特性、肝功能储备、患者耐受性等因素影响。

1、肿瘤特性：

低分化肝癌对化疗药物敏感性较高，可能通过氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等药物抑制肿瘤生长，需配合影像学评估疗效。

2、肝功能状态：

Child-Pugh分级A级患者耐受性较好，可尝试索拉非尼联合化疗，若出现腹水或黄疸需调整剂量或暂停治疗。

3、全身状况：

ECOG评分0-1分患者更适合化疗，骨髓抑制或消化道反应明显时可使用格拉司琼缓解呕吐，必要时给予造血刺激因子。

4、综合治疗：

化疗常与靶向治疗、免疫治疗联用，如阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗方案，需监测高血压和蛋白尿等不良反应。

建议化疗期间保持高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适当补充维生素B族，定期复查血常规和肝功能，疼痛明显时及时介入镇痛治疗。