肝癌介入手术后常见并发症包括穿刺部位出血、肝功能异常、发热、栓塞综合征等,多数可通过规范操作和术后管理预防。
术后24小时内可能出现局部血肿或渗血,与穿刺技术或凝血功能异常有关。需加压包扎并监测血红蛋白,严重时需血管介入止血。
栓塞导致肿瘤坏死时可能引发转氨酶升高,表现为乏力、黄疸。需静脉输注保肝药物如谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱,必要时进行人工肝支持。
肿瘤坏死吸收热多出现在术后3-5天,体温通常不超过38.5℃。需与非感染性发热鉴别,可物理降温或短期使用解热镇痛药。
表现为右上腹疼痛、恶心呕吐,与碘油栓塞刺激有关。可预先使用止吐药如昂丹司琼,疼痛明显时按阶梯使用镇痛药物。
术后需低脂高蛋白饮食,避免剧烈咳嗽或用力排便,定期复查增强CT评估栓塞效果及肝功能恢复情况。