肝癌患者围手术期护理措施主要包括术前评估与准备、术后生命体征监测、引流管护理、疼痛管理四个方面。
全面评估患者肝功能分级及营养状况,纠正低蛋白血症,术前3天开始肠道准备,指导呼吸功能训练。
术后24小时持续心电监护,重点观察腹腔引流液性状与量,每2小时记录尿量,警惕肝性脑病前驱症状。
保持腹腔引流管通畅,每日更换引流袋并记录引流量,观察有无胆汁漏或出血,引流液超过200ml需警惕。
采用多模式镇痛方案,避免使用肝毒性药物,评估疼痛程度时注意区分切口痛与肝区胀痛。
术后早期给予低脂高蛋白饮食,逐步过渡至正常饮食,避免粗糙食物,每日监测体重及腹围变化,鼓励床上踝泵运动预防血栓。