怎么诊断绒毛膜癌

Question

我总是出现不规则阴道流血的情况，担心自己得绒毛膜癌。怎么诊断绒毛膜癌？

Answer 1

绒毛膜癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、影像学检查等方式诊断。绒毛膜癌通常由葡萄胎妊娠、自然流产、异位妊娠、遗传因素等原因引起。

1、血清hCG检测

连续监测血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据，需配合其他检查排除妊娠相关疾病。

2、超声检查

经阴道超声可发现子宫肌层浸润病灶，典型表现为子宫增大伴不均质回声团块，血流信号丰富。

3、病理活检

诊断金标准需通过刮宫或手术获取组织标本，镜下可见细胞滋养层和合体滋养层细胞异常增生而无绒毛结构。

4、影像学检查

胸部X线或CT用于评估肺转移，MRI有助于判断子宫肌层浸润深度，PET-CT可发现全身转移灶。

确诊后应尽快开始化疗，定期监测hCG水平变化，治疗期间注意营养支持并避免剧烈运动。