漏尿是不是子宫脱垂

Question

自从生了孩子之后就经常漏尿，感觉尿不受控制，害怕是得了子宫脱垂，漏尿是不是子宫脱垂？

Answer 1

漏尿可能是子宫脱垂的表现之一，但更多与盆底肌松弛、压力性尿失禁、膀胱过度活动症、尿道括约肌损伤等因素有关。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛，表现为咳嗽时漏尿。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，严重时需手术修复。

2、压力性尿失禁

腹压突然增加时出现漏尿，常见于中老年女性。行为训练和盆底电刺激治疗有效，药物可选米拉贝隆或度洛西汀。

3、膀胱过度活动症

尿急伴漏尿可能与神经调控异常有关，表现为频繁尿意。可进行膀胱训练，药物推荐索利那新或托特罗定。

4、尿道括约肌损伤

盆腔手术或外伤可能导致尿道控尿能力下降，常伴随排尿困难。轻度可通过α受体激动剂治疗，重度需尿道悬吊术。

建议记录排尿日记评估漏尿频率，避免摄入咖啡因等刺激性饮品，超重者需减重以降低腹压，症状持续应就诊妇科或泌尿外科。