中央性前置胎盘的后果

Question

怀孕24周，肚子发硬，有时候还会疼痛，经检查我是中央性前置胎盘，中央性前置胎盘的后果有哪些？

Answer 1

中央性前置胎盘可能导致无痛性阴道出血、早产、胎盘植入及产后大出血等严重后果，需高度警惕妊娠风险。

1、无痛性出血

妊娠中晚期突发无诱因阴道出血，与胎盘覆盖宫颈内口有关，需绝对卧床并监测血红蛋白，出血量大时需紧急剖宫产终止妊娠。

2、早产风险

反复出血易诱发宫缩导致早产，孕28周后需使用硫酸镁抑制宫缩，必要时联合地塞米松促胎肺成熟。

3、胎盘植入

胎盘绒毛侵入子宫肌层，超声可见胎盘内血流信号紊乱，严重者需行子宫动脉栓塞或子宫切除术控制出血。

4、产后出血

子宫下段收缩力差易致产后出血，需备血制品并准备卡前列素氨丁三醇等宫缩剂，必要时行B-Lynch缝合止血。

确诊中央性前置胎盘后应避免剧烈活动，孕晚期提前住院观察，分娩建议在三级医院由多学科团队协作处理。