死胎与肝功能异常可能存在关联,主要涉及妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损伤等疾病因素。
妊娠期肝内胆汁淤积症可导致胎盘供氧不足,可能与胎儿宫内死亡有关。患者常出现皮肤瘙痒、黄疸等症状,需监测胆汁酸水平并使用熊去氧胆酸等药物治疗。
乙型肝炎等病毒感染可能通过垂直传播影响胎儿发育,严重时可导致死胎。建议孕期筛查肝炎病毒标志物,必要时进行抗病毒治疗。
母体肝硬化可能引起凝血功能障碍和胎盘异常,增加死胎风险。需评估肝功能分级,严重者需考虑终止妊娠。
部分肝毒性药物可能通过胎盘影响胎儿,如抗结核药物等。孕期用药需严格评估风险收益比。
建议有肝病史的孕妇加强产前检查,包括肝功能监测和胎儿生长发育评估,发现异常及时干预。