侵蚀性葡萄胎症状

Question

做的良性葡萄胎手术，复查宮腔正常，侵蚀性葡萄胎症状有哪些？

Answer 1

侵蚀性葡萄胎的症状主要包括阴道不规则出血、子宫异常增大、妊娠剧吐、下腹疼痛等，严重时可出现贫血、感染或远处转移。

1、阴道出血

表现为停产后持续或间歇性出血，出血量可多可少，可能伴有水泡状组织排出。需及时清宫并送病理检查，常用药物包括甲氨蝶呤、放线菌素D、氟尿嘧啶等。

2、子宫异常

子宫体积常超过停经月份，质地柔软，超声检查可见宫腔内蜂窝状回声。治疗需结合血HCG监测，必要时行子宫切除术。

3、妊娠剧吐

呕吐症状较正常妊娠更严重且持续时间长，可能与异常升高的HCG水平有关。需静脉补液纠正电解质紊乱，配合止吐药物使用。

4、转移症状

肺转移可出现咳嗽咯血，阴道转移可见紫蓝色结节，脑转移可引起头痛抽搐。转移灶治疗需联合化疗方案，密切监测各器官功能。

确诊后应严格避孕1-2年，定期复查血HCG及影像学检查，加强营养支持并避免剧烈运动。