前置胎盘有什么影响

Question

孕4个月，发现下体出血，检查出前置胎盘，前置胎盘有什么影响？

Answer 1

前置胎盘可能引起妊娠期无痛性阴道出血、早产、胎盘植入等并发症，主要影响包括分娩方式受限、产后出血风险增加、胎儿宫内窘迫等。

1、妊娠期出血

胎盘覆盖宫颈内口易导致无诱因反复出血，可能与子宫下段伸展有关，需绝对卧床休息并监测血红蛋白，必要时使用硫酸镁抑制宫缩。

2、分娩风险

完全性前置胎盘须剖宫产终止妊娠，术中可能出现难以控制的出血，需备血并准备子宫动脉结扎等应急方案。

3、胎盘植入

胎盘绒毛异常侵入子宫肌层，可能与剖宫产史有关，表现为产后胎盘滞留，严重时需子宫切除术，术前MRI评估植入深度。

4、胎儿影响

反复出血可能导致胎儿生长受限，出血量多时可引发急性缺氧，需定期超声监测胎儿生长发育及脐血流指标。

确诊前置胎盘后应避免剧烈运动和性生活，选择有输血条件的医院产检，出现阴道流血立即平卧送医，贫血孕妇需补充铁剂和优质蛋白。