前列腺增生手术适应症主要有药物治疗无效、反复尿潴留、肾功能损害、膀胱结石。手术方式包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光切除术等。
1、药物治疗无效
患者长期使用坦索罗辛、非那雄胺等药物后症状无改善,国际前列腺症状评分持续较高,需考虑手术治疗。
2、反复尿潴留
一年内发生两次以上急性尿潴留,留置导尿管仍无法改善排尿困难,提示存在明确手术指征。
3、肾功能损害
因长期尿路梗阻导致双肾积水或血清肌酐升高,需通过手术解除梗阻保护肾功能。
4、膀胱结石
前列腺增生继发膀胱结石形成,单纯取石无法解决根本问题,需同期行前列腺切除术。
术后需保持会阴清洁,避免憋尿及剧烈运动,遵医嘱定期复查尿流率及残余尿量。