病毒性肺炎为什么炎症

Question

我因高烧不退，查出是病毒性肺炎，但现在咳嗽却很厉害，病毒性肺炎为什么炎症？

Answer 1

病毒性肺炎的炎症反应主要由病毒侵袭、免疫应答、继发感染、基础疾病加重等因素引起，可通过抗病毒治疗、免疫调节、对症支持、并发症管理等方式干预。

1. 病毒侵袭：

呼吸道病毒直接破坏肺泡上皮细胞，导致局部组织损伤。临床表现为发热、干咳，可选用奥司他韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂，或干扰素雾化治疗。

2. 免疫应答：

机体释放白细胞介素-6等促炎因子清除病毒，但过度反应会导致细胞因子风暴。出现气促、低氧血症时需使用糖皮质激素，如甲泼尼龙控制炎症反应。

3. 继发感染：

病毒损伤呼吸道屏障后易合并细菌感染，加重炎症。痰液变脓性提示可能需联用阿莫西林克拉维酸钾、莫西沙星等抗菌药物。

4. 基础疾病：

慢性心肺疾病患者更易出现重症炎症，可能与血管内皮损伤有关。需监测心肌酶谱，必要时使用托珠单抗等生物制剂。

建议保证每日饮水量，卧床期间每2小时翻身拍背，出现指脉氧低于93%或意识改变需立即就医。