肝门部胆管癌的手术治疗方法

Question

全身发黄，后去医院诊断为肝门部胆管癌,肝门部胆管癌的手术治疗方法?

Answer 1

根治性切除：肝门部胆管癌侵袭性强，易侵犯胆管、肝动脉和门静脉，并沿神经纤维和淋巴管转移。近三分之一的T1期患者可能有神经纤维侵犯。因此，有学者认为应避免单纯的肝外胆管切除术，因为它增加了r1和r2切除的可能性，不利于淋巴结清扫，严重影响患者的生存。一般认为根治性切除应包括肝外胆管切除术。

Answer 2

肝门部胆管癌的手术方式根据其分期需要有所不同，即不同的手术方式会有所不同。最重要的步骤包括确定和切除病变的范围和程度，处理肝门被侵犯的血管，残余部分胆管的整形和重建，清除局部淋巴结和神经丛。肝门部胆管癌是一种区域性疾病，而不仅仅是局部病变。因此，在手术治疗策略上，联合肝切除术已被越来越多的医生所接受。