宫颈癌癌前病变是什么

Question

我今年50岁，去医院体检被查出了宫颈癌，宫颈癌前病变是什么？

Answer 1

宫颈癌癌前病变主要包括宫颈上皮内瘤变1级、2级和3级，按进展风险从低到高排列为轻度不典型增生→中度不典型增生→重度不典型增生/原位癌。

1、HPV感染：

高危型人乳头瘤病毒持续感染是主要病因，可通过宫颈锥切术或激光治疗清除病变，常用药物有干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶。

2、免疫缺陷：

艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易进展为癌前病变，需进行抗病毒治疗并定期阴道镜检查，可配合使用胸腺肽肠溶片、匹多莫德口服液。

3、多产创伤：

多次分娩造成宫颈机械损伤可能诱发病变，建议采用高频电刀环切术治疗，术后可用康复新液、妇科千金胶囊促进创面修复。

4、吸烟暴露：

烟草中致癌物会加速宫颈上皮异型增生，需立即戒烟并行宫颈冷冻治疗，辅助用药包括转移因子胶囊、香菇菌多糖片。

确诊后应每3-6个月复查TCT和HPV检测，保持会阴清洁并接种HPV疫苗预防复发，避免多个性伴侣等高危因素。