盆腔炎需进行妇科检查、实验室检查、影像学检查及病原体检测,具体包括阴道分泌物检测、血常规、B超等。
1、妇科检查
通过双合诊或三合诊评估子宫及附件压痛、宫颈举痛等体征,可初步判断炎症范围与程度。
2、实验室检查
血常规可发现白细胞升高,C反应蛋白增高;阴道分泌物镜检能识别病原体类型,如细菌性阴道病等。
3、影像学检查
经阴道B超可观察输卵管增粗、盆腔积液;严重者需CT或MRI明确脓肿形成及周围组织受累情况。
4、病原体检测
宫颈分泌物培养或PCR检测淋球菌、衣原体等病原体,必要时行腹腔镜直接取盆腔液培养。
确诊后需规范抗感染治疗,急性期避免剧烈运动,治疗期间禁止性生活并加强会阴清洁。