过期妊娠需检查胎儿监护、超声评估、胎盘功能及宫颈成熟度,主要涉及胎心监测、羊水量测量、胎盘分级和宫颈Bishop评分。
通过胎心电子监护评估胎儿宫内状态,观察胎心率变异及宫缩反应,异常结果可能提示胎儿窘迫,需结合超声进一步判断。
测量羊水指数、胎儿生物物理评分及脐血流阻力,羊水过少或脐血流异常可能增加围产期风险,需考虑终止妊娠。
检测雌三醇、胎盘生乳素等激素水平,结合超声胎盘钙化分级,功能减退时需警惕胎儿生长受限或缺氧可能。
采用Bishop评分系统检查宫颈扩张度及位置,低分者引产成功率较低,可能需前列腺素制剂促宫颈成熟。
建议每日记录胎动次数,出现胎动减少或阴道流液需立即就医,避免剧烈运动并保持左侧卧位改善胎盘供血。