宫颈癌筛查能查出什么

Question

我不知道什么是宫颈癌，宫颈癌筛查能查出什么？

Answer 1

宫颈癌筛查主要能查出宫颈上皮内瘤变、人乳头瘤病毒感染、宫颈炎症及早期宫颈癌。筛查方法包括宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查及宫颈活检。

1、宫颈病变

宫颈细胞学检查可发现宫颈上皮内瘤变，分为CIN1、CIN2、CIN3三个等级，提示宫颈癌前病变风险。低级别病变建议随访观察，高级别病变需行宫颈锥切术。

2、HPV感染

HPV检测能明确高危型人乳头瘤病毒感染，16型和18型与宫颈癌关系最密切。持续感染需结合TCT结果评估，必要时行阴道镜活检。

3、宫颈炎症

筛查可能发现宫颈糜烂、宫颈息肉等良性病变，表现为异常出血或分泌物增多。轻度炎症可局部用药，严重息肉需手术摘除。

4、早期癌变

阴道镜指导下活检能确诊早期宫颈癌，常见症状为接触性出血。IA1期可行宫颈锥切，IB期以上需根治性子宫切除术。

建议21岁以上女性定期进行宫颈癌联合筛查，接种HPV疫苗可预防70%以上宫颈癌发生，筛查异常时应遵医嘱进一步诊治。