畸胎瘤扭转可能由瘤体活动度大、瘤蒂较长、瘤体重量不均、剧烈运动等原因引起,需通过手术复位或切除治疗。
囊性畸胎瘤因包膜完整易在腹腔内自由移动,突然体位变化可能导致扭转。表现为突发下腹剧痛伴恶心呕吐,需急诊手术解除扭转。
带蒂畸胎瘤的血管蒂超过5厘米时更易发生旋转,可能因肠蠕动或外力作用诱发。典型症状为间歇性绞痛,CT检查确诊后应行腹腔镜探查。
含有骨骼牙齿等实性成分的畸胎瘤因重心偏移,在体位改变时易发生旋转。超声可见瘤内强回声伴血流信号异常,需尽快手术防止卵巢坏死。
跳跃奔跑等动作可能促使已有解剖异常的畸胎瘤发生急性扭转。青少年患者多见,疼痛常放射至大腿根部,确诊后需行患侧附件切除术。
确诊畸胎瘤后应避免突然转身等动作,定期复查超声监测瘤体变化,出现持续腹痛需立即就医。