流产是否干净可通过阴道出血减少、腹痛消失、妊娠反应消退、超声检查无残留等表现判断。主要观察指标包括出血量变化、症状缓解程度、影像学确认。
自然流产后阴道出血量逐渐减少至正常月经量以下,颜色由鲜红转为暗红或褐色,通常持续1-2周内停止。若出血超过15天或突然增多需警惕残留可能。
子宫收缩痛在孕囊排出后明显减轻,3-5天内逐渐消失。持续性下坠痛或阵发性加剧可能提示宫腔感染或组织残留。
恶心呕吐、乳房胀痛等早孕症状在流产后1周左右逐渐减退,血HCG水平呈进行性下降,通常4-6周恢复至非孕状态。
阴道超声显示子宫内膜线清晰,宫腔内无异常回声团块直径小于15mm,无血流信号,可判断为完全流产。宫腔镜是诊断金标准。
流产后应避免剧烈运动及性生活1个月,观察体温变化,出现发热或异常出血需及时复查血常规与B超。