妊娠卵巢囊肿长大了怎么办

Question

我现在怀孕四个月之前做孕检的时候发现有卵巢囊肿，现在发现好像变大了，应该怎么办？

Answer 1

妊娠期卵巢囊肿增大可通过定期监测、药物干预、穿刺抽液、手术切除等方式处理。增大的囊肿可能与激素变化、黄体囊肿、畸胎瘤、子宫内膜异位症等因素有关。

1、定期监测

多数妊娠期卵巢囊肿为生理性黄体囊肿，直径小于5厘米且无症状时，建议每4-6周通过超声监测囊肿变化，同时观察腹痛、阴道流血等异常表现。

2、药物干预

孕激素水平异常可能刺激囊肿增长，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素。若合并感染需用头孢克肟、阿莫西林等抗生素治疗。

3、穿刺抽液

对直径超过8厘米的单纯性囊肿，可在超声引导下穿刺引流囊液缓解压迫症状。该操作需严格评估胎盘位置及胎儿状况，避免诱发宫缩。

4、手术切除

囊肿扭转破裂或疑似恶性时，孕中期可行腹腔镜囊肿剥除术。手术可能使用丙泊酚、罗库溴铵等麻醉药物，术后需加强胎儿监护预防早产。

妊娠期发现囊肿增大应避免剧烈运动，增加优质蛋白和维生素E摄入，如出现持续腹痛或胎动异常需立即就医。