葡萄胎流产后可能出现阴道流血,出血量从少量到大量不等,通常持续1-2周,实际出血时间与子宫恢复情况、绒毛膜促性腺激素水平下降速度、是否完全清除及后续治疗等因素相关。
流产后子宫收缩力不足可能导致持续性出血,可遵医嘱使用缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促进宫缩,配合益母草颗粒辅助调理。
不完全流产时残留的绒毛组织会引起异常出血,需通过超声确认后行清宫术,术后可服用新生化颗粒、五加生化胶囊帮助子宫修复。
宫腔感染会导致出血伴发热腹痛,需进行抗感染治疗,如头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片,同时监测炎症指标。
侵蚀性葡萄胎或绒癌可引起顽固性出血,确诊后需化疗药物如放线菌素D、甲氨蝶呤治疗,必要时联合子宫切除术。
术后应定期监测血HCG至正常范围,避免剧烈运动及性生活1个月,出现发热、大出血或HCG持续升高需立即复诊。