肺气肿患者的寿命差异较大,主要与疾病分期、治疗依从性、合并症控制、生活习惯等因素有关。早期干预可显著改善预后。
轻度肺气肿患者通过规范治疗可能接近正常寿命,中重度患者5年生存率随肺功能下降而降低。FEV1占预计值30%以下者预后较差。
坚持使用支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗,规范氧疗可延缓病情。不遵医嘱者易出现呼吸衰竭等并发症。
合并肺动脉高压、肺心病会缩短生存期。需定期监测心脏功能,使用利尿剂呋塞米等控制右心负荷。
持续吸烟者肺功能年下降率超非吸烟者3倍。戒烟配合呼吸康复训练可改善生活质量。
肺气肿患者需保持低盐高蛋白饮食,进行缩唇呼吸训练,每季度复查肺功能,流感季节前接种疫苗。