妊高症是否需要住院取决于病情严重程度,轻度妊高症可通过门诊随访管理,中重度妊高症通常需要住院治疗。主要评估指标包括血压水平、尿蛋白含量及有无靶器官损害。
妊娠期高血压患者血压轻度升高且无蛋白尿时,建议每周门诊监测血压、尿常规及胎儿情况,同时居家每日测量血压并记录。
血压持续超过150/100mmHg或出现微量蛋白尿时,需住院进行24小时动态血压监测,评估后可能给予拉贝洛尔或硝苯地平等降压药物控制。
血压超过160/110mmHg伴明显蛋白尿,或出现头痛、视物模糊等子痫前期症状时须立即住院,可能需静脉注射硫酸镁预防抽搐。
发生溶血、肝酶升高及血小板减少综合征或子痫发作时,需在重症监护下稳定病情后及时终止妊娠,这是挽救母婴生命的必要措施。
妊高症孕妇应保证充足休息,严格限制钠盐摄入,每日监测体重变化,出现头晕、水肿加重等症状时须立即就医。