子宫腺肌瘤要切除子宫吗

Question

我前段时间检查出来有子宫腺肌瘤，需要手术，子宫腺肌瘤要切除子宫吗？

Answer 1

多数子宫腺肌瘤无须切除子宫，治疗方案主要有药物治疗、保守手术、介入治疗、子宫切除术。

1、药物治疗

子宫腺肌瘤可能与雌激素水平异常有关，通常表现为痛经、经量增多等症状。可遵医嘱使用布洛芬、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素类似物。

2、保守手术

子宫腺肌瘤可能与局部肌层细胞异常增生有关，通常表现为盆腔压迫感、不孕等症状。可选择子宫腺肌瘤剔除术保留子宫，术后需定期复查。

3、介入治疗

子宫腺肌瘤可能与子宫内膜异位生长有关，通常表现为性交痛、贫血等症状。子宫动脉栓塞术可阻断病灶血供，适合有生育需求者。

4、子宫切除术

子宫腺肌瘤可能与遗传因素或多次宫腔操作有关，通常表现为持续腹痛、子宫增大等症状。仅建议无生育需求且症状严重的患者考虑全子宫切除。

建议根据年龄、生育需求及症状程度选择个体化方案，日常避免高雌激素食物摄入，定期妇科检查监测病情变化。