羊水栓塞为什么半坐卧位

Question

我在医院待产时看到产妇羊水栓塞采取半坐卧位，羊水栓塞为什么半坐卧位？

Answer 1

羊水栓塞患者采取半坐卧位主要与改善呼吸功能、减少静脉回流、降低心脏负荷、预防误吸等因素有关。

1、改善呼吸功能

半坐卧位可减轻膈肌受压，增加胸腔容积，缓解羊水栓塞导致的急性呼吸窘迫症状，需配合高流量吸氧和机械通气支持。

2、减少静脉回流

该体位能降低下腔静脉压力，减少羊水成分经子宫静脉窦回流入血，可能延缓病情进展，需同步进行抗凝治疗。

3、降低心脏负荷

半坐位可减少回心血量，改善羊水栓塞引发的急性右心衰竭，临床常联合使用多巴胺、肾上腺素等血管活性药物。

4、预防误吸

头高体位能降低呕吐物反流风险，避免合并吸入性肺炎，在紧急剖宫产或心肺复苏时尤为重要。

该体位属于急救措施之一，需在持续心电监护下配合药物、手术等综合治疗，禁止自行调整体位。