胎盘早剥为什么危险

Question

我有轻微的胎膜早剥，去医院检查发现自己十分的危险，胎盘早剥为什么危险？

Answer 1

胎盘早剥的危险性主要与母体大出血、胎儿缺氧、弥散性血管内凝血、子宫胎盘卒中四种严重并发症有关。

1、母体大出血

胎盘剥离面血管破裂可导致快速失血，严重时引发失血性休克。需立即建立静脉通道补充血容量，必要时输注红细胞悬液，止血药物如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1可用于辅助治疗。

2、胎儿缺氧

胎盘剥离面积超过50%会显著减少胎儿供氧，胎心监护可见晚期减速或变异减速。紧急剖宫产是唯一有效干预手段，术前可静脉滴注硫酸镁保护胎儿神经系统。

3、弥散性血管内凝血

胎盘剥离释放组织凝血活酶入血，激活全身凝血系统导致微血栓形成。需监测D-二聚体及纤维蛋白原水平，凝血功能障碍时输注新鲜冰冻血浆或冷沉淀。

4、子宫胎盘卒中

血液浸润子宫肌层导致收缩乏力，表现为顽固性产后出血。需行子宫动脉结扎或B-Lynch缝合等外科止血措施，必要时实施子宫切除术。

孕妇出现持续性腹痛伴阴道流血需立即平卧并呼叫急救，避免自行用药或延误就医，孕期定期产检有助于早期发现高危因素。