子宫肌瘤多大要手术

Question

我有子宫肌瘤，医生说我不需要进行手术，子宫肌瘤多大需要手术？

Answer 1

直径超过5厘米或引起严重症状的子宫肌瘤通常建议手术治疗。子宫肌瘤的手术指征主要有肌瘤大小、症状严重程度、生育需求、生长速度等因素。

1、肌瘤大小

肌瘤直径超过5厘米可能压迫周围器官，导致尿频、便秘等症状，此时需考虑子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

2、症状程度

若肌瘤引起严重贫血、经量过多、盆腔压迫症状或反复流产，即使肌瘤较小也可能需要手术干预。

3、生育需求

有生育需求的女性，黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤凸向宫腔超过3厘米可能影响受孕，建议行宫腔镜肌瘤切除术。

4、生长速度

绝经后肌瘤增大或短期内快速生长的肌瘤需警惕恶变可能，建议手术切除并行病理检查。

建议定期进行妇科检查，通过超声监测肌瘤变化，出现异常出血或压迫症状应及时就医评估手术必要性。