侵蚀性葡萄胎的危害

Question

我已怀孕几个月了，今天突然出血，去医院检查说是得了侵蚀性葡萄胎，侵蚀性葡萄胎的危害？

Answer 1

侵蚀性葡萄胎的危害主要包括子宫穿孔、大出血、远处转移及继发恶性肿瘤，属于妊娠滋养细胞疾病中的高危类型。

1、子宫穿孔

肿瘤侵蚀子宫肌层可能导致子宫穿孔，表现为突发剧烈腹痛和休克，需紧急手术切除病灶或全子宫切除。

2、大出血

病灶侵犯血管可引发阴道大出血，严重时导致失血性休克，需输血联合化疗药物甲氨蝶呤、放线菌素D治疗。

3、远处转移

肿瘤细胞经血行转移至肺、脑等器官，肺转移常见咳血，脑转移多伴头痛呕吐，需依托泊苷联合铂类化疗。

4、恶变风险

约2%-3%病例可能进展为绒毛膜癌，需监测β-hCG水平，持续升高者需改用EMA-CO方案强化化疗。

确诊后应立即规范治疗，定期复查影像学及肿瘤标志物，治疗期间注意补充蛋白质和铁剂，避免剧烈运动。