子宫肌瘤复发可能导致月经异常、压迫症状加重、生育障碍及贫血等后果,严重程度与肌瘤位置、大小及数量相关。
复发后肌瘤可能增大子宫内膜面积,引发经量增多、经期延长,长期失血可导致缺铁性贫血。药物治疗可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、米非司酮或氨甲环酸。
增大的肌瘤压迫膀胱或直肠,引起尿频、便秘等症状。若压迫输尿管可能导致肾积水,需通过超声监测肌瘤生长情况。
黏膜下肌瘤易导致不孕或流产,肌壁间肌瘤可能阻碍胚胎着床。备孕患者建议行肌瘤剔除术,术后需避孕12-24个月。
肌瘤肉瘤样变概率极低但需警惕,若短期内肌瘤迅速增大或绝经后继续生长,应排除平滑肌肉瘤可能。
建议每6-12个月复查妇科超声,避免摄入含雌激素食物,适度运动控制体重,症状加重时及时就诊。