羊水栓塞需立即进行多学科联合抢救,主要措施包括呼吸循环支持、纠正凝血功能障碍、抗过敏治疗及必要时子宫切除术。
1、呼吸支持
快速气管插管保证氧供,使用肾上腺素缓解支气管痉挛,同时建立静脉通路补充血容量。
2、循环维持
通过血管活性药物维持血压,输注红细胞及血浆改善携氧能力,必要时进行动脉血压监测。
3、凝血纠正
输注冷沉淀、血小板及新鲜冰冻血浆,肝素抗凝治疗需根据实验室指标谨慎使用。
4、产科处理
分娩后持续出血或病情危重时需行子宫切除术,胎儿存活情况下尽快终止妊娠。
该病起病急骤,孕妇出现呼吸困难、休克等症状时应立即就医,产后2小时内需持续监测生命体征。