胎停育怎么检查

Question

我怀孕有2个月了，一直担心宝宝没有胎心应该怎么检查？

Answer 1

胎停育可通过超声检查、激素水平检测、胚胎染色体分析、凝血功能筛查等方式确诊。胎停育通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、免疫因素异常、子宫结构异常等原因引起。

1、超声检查

经阴道超声可观察孕囊形态及胎心搏动，妊娠6周后未见胎心提示胎停育可能，需结合血HCG水平动态监测。

2、激素检测

检测孕酮、β-HCG等激素水平，若孕酮低于15ng/ml或HCG增长缓慢，可能与黄体功能不足相关，需补充黄体酮治疗。

3、染色体分析

胚胎染色体异常占胎停育病因的50%以上，可通过绒毛活检或流产物基因检测明确，异常核型包括16三体、22三体等。

4、凝血筛查

抗磷脂抗体综合征等凝血异常会导致胎盘血栓形成，需检测D-二聚体、蛋白S活性，确诊后使用低分子肝素干预。

建议流产后3个月再备孕，期间完善甲状腺功能、糖耐量等全面检查，避免吸烟饮酒等不良习惯。