剖腹产得羊水栓塞吗

Question

我这次需要进行剖腹产，心里很害怕，剖腹产得羊水栓塞吗？

Answer 1

剖腹产可能发生羊水栓塞，但概率极低。羊水栓塞是分娩期罕见但严重的并发症，剖腹产与顺产均可能发生，主要与子宫血管异常开放、胎盘异常、宫缩过强、高龄妊娠等因素有关。

1、子宫血管异常

剖腹产术中子宫切口可能导致血管异常开放，羊水进入母体循环。需立即进行心肺复苏、血管活性药物维持血压，可使用肾上腺素、多巴胺、糖皮质激素等药物。

2、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥等异常情况增加羊水栓塞风险。需紧急剖宫取胎并纠正凝血功能障碍，可输注冷沉淀、纤维蛋白原、新鲜冰冻血浆。

3、宫缩过强

剖腹产术中宫缩剂使用不当可能导致宫缩过强。应立即停用宫缩剂，给予氧气吸入，使用硫酸镁抑制宫缩，配合抗过敏治疗。

4、高龄妊娠

35岁以上孕妇血管内皮更易受损。术前需评估高危因素，术中密切监测生命体征，备好急救药品与设备。

建议孕期规范产检，选择有抢救条件的医院分娩，出现呼吸困难、低血压等表现需立即告知医护人员。