胎盘早剥怎么保胎

Question

我怀孕6个月的时候检查出来胎盘早剥，现在在医院进行进一步的检查，胎盘早剥怎么保胎？

Answer 1

胎盘早剥可通过卧床休息、抑制宫缩、纠正休克、终止妊娠等方式保胎。胎盘早剥通常由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫静脉压升高等原因引起。

1、卧床休息

轻度胎盘早剥患者需绝对卧床，采取左侧卧位减少子宫压迫，避免剧烈活动加重出血，同时密切监测胎心变化。

2、抑制宫缩

使用硫酸镁、利托君等宫缩抑制剂延缓分娩进程，用药期间需监测孕妇呼吸、膝反射及尿量，防止镁中毒。

3、纠正休克

快速建立静脉通道补充血容量，输注红细胞悬液改善贫血，必要时使用多巴胺维持血压，保障胎盘血液灌注。

4、终止妊娠

对于剥离面超过胎盘1/3或胎儿窘迫者，需立即行剖宫产术，术中备血防止弥散性血管内凝血。

胎盘早剥孕妇应避免仰卧位，每日监测胎动，出现腹痛加剧或阴道流血增多需即刻就医。