子宫肌瘤的常见表现包括月经异常、下腹坠胀、压迫症状和贫血,具体症状与肌瘤位置及大小相关。
黏膜下肌瘤可能导致经量增多、经期延长或周期缩短,严重时可引发贫血,建议通过超声检查明确诊断,必要时使用氨甲环酸、左炔诺孕酮宫内缓释系统或促性腺激素释放激素类似物治疗。
肌壁间肌瘤增大时可引起下腹坠胀感或腰背酸痛,可能伴随压迫膀胱导致尿频,可通过盆腔核磁共振评估肌瘤大小,药物选择包括米非司酮、达那唑或中成药桂枝茯苓胶囊。
浆膜下肌瘤压迫直肠可能导致便秘,压迫输尿管可致肾积水,需通过影像学检查明确压迫程度,治疗方案包括肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术等介入治疗。
长期经量过多可能导致乏力、心悸等贫血表现,需检测血常规,除铁剂补充外,应针对肌瘤本身进行治疗,重度贫血需输血纠正。
建议定期妇科检查,40岁以上女性每半年复查超声,注意避免摄入含雌激素类保健品,保持规律作息有助于控制肌瘤进展。