引产对怀孕的影响

Question

我现在在备孕，做过引产手术怕影响怀孕，引产对怀孕的影响？

Answer 1

引产可能对怀孕造成短期子宫内膜损伤、内分泌紊乱、感染风险增加、继发不孕等影响，具体与手术操作、术后护理、个体体质、并发症等因素有关。

1、子宫内膜损伤

手术器械可能损伤子宫内膜基底层，导致月经量减少或宫腔粘连，表现为周期性腹痛。可通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法，严重者需行宫腔镜分离术。

2、内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能引发卵巢功能暂时失调，出现闭经或月经不规律。一般2-3个月经周期可自行恢复，持续异常需检查性激素六项，必要时使用短效避孕药调节周期。

3、感染风险

术后宫颈口开放易导致细菌上行感染，引发子宫内膜炎或输卵管炎，表现为发热、异常分泌物。需预防性使用抗生素如头孢曲松钠，合并盆腔炎可加用甲硝唑。

4、继发不孕

反复宫腔操作可能造成输卵管阻塞或子宫内膜容受性下降。建议术后6个月未孕者行输卵管造影，确诊阻塞可考虑腹腔镜手术或试管婴儿。

术后应禁止性生活1个月，加强营养摄入优质蛋白和含铁食物，下次妊娠前建议进行孕前评估，有反复流产史者需排查免疫因素。