胎盘早剥能否保胎需根据剥离程度决定,轻度剥离可通过卧床休息和药物抑制宫缩尝试保胎,重度剥离需立即终止妊娠。
胎盘剥离面积小于30%且胎儿状况稳定时,可尝试保胎治疗。需绝对卧床休息,避免剧烈活动,医生可能使用硫酸镁等药物抑制宫缩。
保胎期间需密切监测胎心、孕妇血压及阴道出血量,通过超声评估胎盘剥离范围是否扩大,血红蛋白水平是否持续下降。
出现持续腹痛加重、胎心异常、大出血或凝血功能障碍时须立即剖宫产,避免发生弥散性血管内凝血等严重并发症。
控制妊娠期血压,避免腹部外伤,戒烟戒酒,定期产检筛查高危因素,发现异常及时就医处理。
孕妇出现持续腹痛或阴道流血应立即平卧就医,避免延误治疗时机,日常需注意补充铁剂预防贫血,保持情绪稳定。