多数卵巢囊肿无须手术治疗,是否需要手术主要与囊肿大小、症状表现、生长速度、患者年龄等因素有关。
直径小于5厘米的无症状囊肿通常建议观察随访,可通过超声定期监测变化;若囊肿超过5厘米或短期内迅速增大,可能需腹腔镜手术切除。
出现剧烈腹痛、恶心呕吐等急腹症表现时,需警惕囊肿扭转或破裂,此时急诊手术是必要选择;无症状的功能性囊肿多可自行吸收。
绝经后妇女新发囊肿或原有囊肿快速生长时,恶性风险增加,建议手术探查;育龄期生理性囊肿在2-3个月经周期后多会自然消退。
青春期及育龄期女性以生理性囊肿为主,可优先保守治疗;绝经后女性新发囊肿恶性概率较高,通常建议手术明确性质。
确诊卵巢囊肿后应避免剧烈运动,定期复查超声,若出现下腹坠胀或月经异常应及时就诊评估。