孕晚期早产指妊娠28周至37周间分娩,可能由感染、子宫过度扩张、胎盘异常、宫颈机能不全等原因引起。
1、感染
生殖道或全身感染可能引发宫缩,需抗感染治疗如阿奇霉素、头孢曲松,配合宫缩抑制剂如硝苯地平。
2、子宫过度扩张
多胎妊娠或羊水过多导致子宫张力过高,建议卧床休息并使用盐酸利托君抑制宫缩。
3、胎盘异常
前置胎盘或胎盘早剥可能引发出血性早产,需紧急处理如硫酸镁保护胎儿神经。
4、宫颈机能不全
宫颈无力承重导致胎膜早破,孕中期可进行宫颈环扎术预防。
孕晚期出现规律宫缩或阴道流液应立即就医,避免剧烈活动并保持会阴清洁。