早产儿的临床表现主要有呼吸窘迫、体温调节困难、喂养困难、黄疸等。早产儿因器官发育不成熟,症状严重程度与胎龄呈负相关。
早产儿肺表面活性物质不足可能导致呼吸急促、呻吟或发绀,需通过氧疗或机械通气支持,可使用肺表面活性物质制剂如固尔苏、珂立苏等。
棕色脂肪储备不足导致体温不稳定,需立即放入暖箱维持中性温度环境,必要时使用辐射台等设备辅助保温。
吸吮-吞咽反射未完善易引发呛奶,需采用鼻饲管喂养,逐步过渡到微量经口喂养,可配合母乳强化剂增加营养密度。
肝脏代谢功能不成熟易出现高胆红素血症,需蓝光治疗,严重时需换血疗法,可配合使用肝酶诱导剂苯巴比妥。
早产儿需住院监护至生命体征稳定,出院后应定期随访生长发育指标,按纠正月龄评估神经运动发育情况。