肝癌晚期症状主要表现为肝区疼痛、腹水、黄疸、消瘦乏力等,病情进展可能伴随消化道出血、肝性脑病等严重并发症。
肿瘤增大牵拉肝包膜导致持续性钝痛,可放射至右肩背部,镇痛药物如盐酸曲马多、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂可缓解症状。
门静脉高压和低蛋白血症导致腹腔积液,表现为腹部膨隆,需限制钠盐摄入并使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需腹腔穿刺引流。
胆红素代谢障碍引发皮肤巩膜黄染,伴随皮肤瘙痒,可选用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等利胆药物,必要时行经皮肝穿刺胆道引流。
肿瘤消耗导致极度消瘦和乏力,需肠内营养支持,补充乳清蛋白粉、短肽型营养剂,疼痛控制可选用氨酚羟考酮片。
晚期患者应优先考虑姑息治疗,通过镇痛、营养支持改善生活质量,家属需协助监测意识状态和出血倾向,及时就医处理急症。