孕妇肺栓塞怎么办

Question

现在怀孕8个多月了，老是觉得心慌、心悸，有时候呼吸困难，朋友怀疑我是肺栓塞引起的。孕妇肺栓塞怎么办？

Answer 1

孕妇肺栓塞可通过抗凝治疗、氧疗、卧床休息、密切监测等方式处理，通常由血液高凝状态、静脉淤血、血管损伤、遗传性易栓症等原因引起。

1、抗凝治疗

低分子肝素是孕期首选抗凝药物，可遵医嘱使用依诺肝素、达肝素钠等，需定期监测凝血功能，避免出血风险。

2、氧疗支持

出现低氧血症时需持续低流量吸氧，维持血氧饱和度超过95%，必要时采用无创通气或机械通气支持。

3、卧床制动

急性期需绝对卧床避免血栓脱落，患肢抬高促进静脉回流，恢复期逐步增加活动量预防新血栓形成。

4、多学科监测

产科与呼吸科联合监护胎儿心率及母体生命体征，定期超声检查血栓变化，评估终止妊娠时机。

孕妇应避免长时间静坐，穿着弹力袜改善循环，出现呼吸困难或胸痛需立即就诊，产后需继续抗凝治疗6周以上。