如何检查病毒性脑膜炎

Question

不发烧光头疼，说是轻微脑炎，如何检查病毒性脑膜炎？

Answer 1

病毒性脑膜炎可通过脑脊液检查、血液检查、影像学检查、病原学检查等方式诊断。

1、脑脊液检查：

腰椎穿刺获取脑脊液，观察外观、压力及生化指标，病毒性脑膜炎通常表现为淋巴细胞增多、蛋白轻度升高、糖和氯化物正常。

2、血液检查：

血常规可见白细胞正常或轻度升高，C反应蛋白和降钙素原多正常，有助于与细菌性脑膜炎鉴别。

3、影像学检查：

头部CT或MRI可排除脑出血、肿瘤等疾病，部分重症患者可见脑膜强化或脑水肿表现。

4、病原学检查：

通过脑脊液PCR检测肠道病毒、单纯疱疹病毒等常见病原体核酸，或进行病毒培养分离以明确具体病毒类型。

出现发热、头痛、呕吐等症状时应及时就医，检查前避免自行服用退热药以免掩盖病情，确诊后需卧床休息并补充足够水分。