什么是哮喘持续状态

Question

我得了哮喘去医院检查时，医生说出现哮喘持续状态，什么是哮喘持续状态？

Answer 1

哮喘持续状态是指哮喘急性发作时症状持续不缓解或进行性加重的危重情况，可能由感染未控制、过敏原持续暴露、用药不规范、气道高反应性加剧等原因引起，需立即就医干预。

1、感染未控制

呼吸道病毒感染或细菌感染未及时治疗会加重气道炎症，表现为喘息加剧伴黄痰，需静脉使用甲泼尼龙、氨茶碱及抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。

2、过敏原持续暴露

尘螨花粉等过敏原反复刺激导致支气管痉挛难以缓解，出现呼吸窘迫和低氧血症，需脱离过敏环境并雾化吸入布地奈德联合特布他林。

3、用药不规范

患者自行减量吸入激素或未规律使用控制药物，可能诱发β2受体敏感性下降，需调整方案为沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠。

4、气道高反应性

气道平滑肌过度收缩合并黏液栓形成，表现为沉默胸和意识改变，需机械通气并静脉滴注镁剂与肾上腺素。

哮喘持续状态属于急症，发作期间应保持半卧位避免窒息，日常需避免冷空气刺激并定期复查肺功能。